Centro de estudios: Massachusetts

El Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts es una colaboración entre el Departamento de Salud Pública de Massachusetts, el Centro de Epidemiología Slone de la Universidad de Boston, la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston Salud y la Unidad de Genética del MassGeneral Hospital for Children. El Centro ha sido y es apoyado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades como un Centro para la Excelencia en la Investigación de Defectos Congénitos. El Centro también aprovecha la experiencia de los médicos e investigadores de la región y fomenta la comunicación entre ellos.

Durante más de 20 años, el Massachusetts Center ha realizado y seguirá realizando las siguientes actividades:

  • Recopilar datos sobre sujetos con defectos de nacimiento e identificar tendencias relacionadas
  • Búsqueda de factores causales relacionados con defectos de nacimiento
  • Abordar las preocupaciones de la comunidad sobre los defectos de nacimiento
  • Brindar información y derivaciones a familias de niños con defectos de nacimiento
  • Medición del éxito de los esfuerzos de detección y prevención

Investigadores principales

Mahsa Yazdy, PhD, MPH

Investigador principal
Mahsa Yazdy, PhD, MPH es la investigadora principal del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts y directora de la División de Vigilancia, Investigación y Promoción de la Salud Perinatal del Departamento de Salud Pública de Massachusetts. La Dra. Yazdy se unió al Centro de Massachusetts en 2016 y aporta más de 10 años de experiencia en la investigación de defectos congénitos. Su investigación se centra en cómo los medicamentos y las exposiciones ambientales durante el embarazo impactan el riesgo de defectos de nacimiento.

Martha Werler, DSc, MPH

Investigador co-principal
Martha Werler, DSc, MPH es coinvestigadora principal del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts y profesora de Epidemiología en la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Boston.  Es una epidemióloga perinatal cuya investigación se centra en el impacto de las exposiciones durante el embarazo en los resultados del parto, incluidas las malformaciones congénitas, el crecimiento fetal y el desarrollo neurológico. Estudia el uso de medicamentos durante el embarazo, incluidos analgésicos, antiinflamatorios, antieméticos, antidepresivos y antiepilépticos.

Ex investigadores principales

Allen Mitchell, MD

Investigador co-principal
Allen Mitchell, MD, fue el coinvestigador principal del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts hasta su jubilación en 2020. El Dr. Mitchell fue profesor de Epidemiología y Profesor de Pediatría en las Escuelas de Salud Pública y Medicina de la Universidad de Boston. así como Director del Centro de Epidemiología Slone de la Universidad de Boston de 1998 a 2015. Su investigación se centra en la farmacoepidemiología y los defectos congénitos y es autor de numerosas publicaciones en los campos de la farmacoepidemiología pediátrica y de los defectos congénitos.

Marlene Anderka, ScD, MPH

Investigador principal
Marlene Anderka, ScD, MPH fue directora del Centro de Investigación y Prevención de Defectos de Nacimiento del Departamento de Salud Pública de Massachusetts e investigadora principal hasta 2016. Se jubiló después de 37 años de trabajo en salud maternoinfantil. El Dr. Anderka desempeñó un papel clave en la expansión del Centro de Massachusetts y se desempeñó como investigador principal y director durante 15 años.

Actividades e investigaciones locales

  • Como parte del Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento (NBDPS), el Centro de Massachusetts ha liderado los esfuerzos nacionales para comprender el uso de una amplia gama de medicamentos que toman las mujeres embarazadas. y evaluar si estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento. En esta área importante y especializada, llevamos a cabo nuestras propias investigaciones de los datos del NBDPS y brindamos asesoramiento experto a investigadores de otros centros de todo el país. Para NBDPS, los investigadores de Massachusetts tienen:

    • Estudió si los medicamentos recetados, de venta libre y las preparaciones a base de hierbas podrían aumentar el riesgo de defectos congénitos.
    • Examinó los factores de riesgo genéticos que desempeñan un papel importante en determinar si un medicamento en particular aumenta el riesgo de defectos congénitos. Las familias que planean un embarazo pueden utilizar este tipo de información para evitar ciertos medicamentos que podrían dañar a sus bebés.
    • Vinculamos los datos de vigilancia de defectos congénitos de Massachusetts a la base de datos longitudinal única del Embarazo a la Vida Temprana de Massachusetts para que podamos identificar los servicios médicos que se utilizan y los costos y resultados entre los bebés con defectos congénitos seleccionados.
    • Estudió el vínculo entre la tecnología de reproducción asistida y mayores riesgos de defectos de nacimiento. Las familias de Massachusetts utilizan con frecuencia tecnología de reproducción asistida y nuestro centro continuará estudiando este problema con la esperanza de identificar cómo se podrían reducir los riesgos en el futuro.

    COLABORADORES

    • Departamento de Salud Pública de Massachusetts
    • Centro de Epidemiología Slone, Universidad de Boston
    • Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston, Departamento de Epidemiología
    • Escuela de Salud Pública de Harvard
    Hospital MassGeneral para Niños (MGH), Unidad de Genética

Hallazgos de investigación notables

Los siguientes son ejemplos seleccionados de importantes publicaciones de investigación dirigidas por el Centro MA.

Heinke D, Nestoridi E, Hernández-Díaz S, Williams PL, Rich-Edwards JW, Lin AE, et al. Riesgo de muerte fetal entre fetos con defectos congénitos importantes no sindrómicos. Obstet Ginecol. Enero de 2020; 135 (1): 133–40.

Heinke D, Rich-Edwards JW, Williams PL, Hernández-Díaz S, Anderka M, Fisher SC, et al. Cuantificación del sesgo de selección en estudios de factores de riesgo de defectos congénitos entre los nacidos vivos. Pediatría Perinat Epidemiol. 34(6):655–64.

Schrager NL, Adrien N, Werler MM, Parker SE, Van Bennekom C, Mitchell AA, et al. Tendencias en las náuseas y vómitos del primer trimestre del embarazo y uso de tratamientos seleccionados: hallazgos del Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento. Pediatría Perinat Epidemiol. 35(1):57–64.

Kerr S, Heinke D, Yazdy MM, Mitchell AA, Darling AM, Lin A, et al. Uso de medicamentos vasoactivos durante el embarazo y riesgo de muerte fetal entre los casos de defectos congénitos. Res. Defectos de Nacimiento. Mayo de 2022; 114 (8): 277–94.

Schrager NL, Parker SE, Werler MM, para el Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos null. La asociación de náuseas y vómitos del embarazo, sus tratamientos y defectos congénitos seleccionados: hallazgos del Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos. Res. Defectos de Nacimiento. 2022 27 de septiembre;

Adrien N, Orta OR, Nestoridi E, Carmichael SL, Yazdy MM, Estudio nacional de prevención de defectos de nacimiento. Estado de vitamina D en el embarazo temprano y riesgo de anomalías congénitas seleccionadas en el Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento. Res. Defectos de Nacimiento. 1 de febrero de 2023; 115 (3): 290–301.

Petersen JM, Kahrs JC, Adrien N, Wood ME, Olshan AF, Smith LH, et al. Análisis de sesgos para investigar el impacto de la participación diferencial: aplicación a un estudio de casos y controles de defectos congénitos. Pediatría Perinat Epidemiol. 2023 15 de diciembre;

Petersen JM, Smith-Webb RS, Shaw GM, Carmichael SL, Desrosiers TA, Nestoridi E, et al. La ingesta periconcepcional de donantes de metilo y otros micronutrientes involucrados en el metabolismo de un carbono puede reducir aún más el riesgo de defectos del tubo neural en la descendencia: un estudio de casos y controles basado en la población de los Estados Unidos de mujeres que cumplen con las recomendaciones de ácido fólico. Soy J Clin Nutr. 2023 septiembre;118(3):720–8.

Werler MM, Kerr SM, Ailes EC, Reefhuis J, Gilboa SM, Browne ML, et al. Patrones de uso de medicamentos recetados durante el primer trimestre del embarazo en los Estados Unidos, 1997-2018. Clin Pharmacol Ther. Octubre de 2023; 114 (4): 836–44.

Darling AM, Yazdy MM, García MH, Carmichael SL, Shaw GM, Nestoridi E, et al. Índice glucémico dietético previo a la concepción y riesgo de nacimientos grandes para la edad gestacional. Nutrición. 2024 marzo; 119: 112322.